Treatment of metabolic acidosis in patients with stage 3 chronic kidney disease
Treatment of metabolic acidosis in patients with stage 3 chronic kidney disease with fruits and vegetables or oral bicarbonate reduces urine angiotensinogen and preserves glomerular filtration rate
Diese randomisierte Studie ging der Frage nach, welchen Einfluss eine Hydrogencarbonat-Substitution bzw. eine Ernährung reich an Früchten und Gemüse auf die Nierenfunktion bei Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz hat. Die Studienpopulation bestand aus 108 Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz Grad 3 (GFR 30 – 59 ml/min) und einem leicht erniedrigten Gesamt-Hydrogencarbonat im Plasma (TCO2: 22 bis 24 mmol/l). Jeweils 36 Patienten bekamen über einen Zeitraum von 3 Jahren entweder Natrium-Hydrogencarbonat (NaHCO3 0,3 mmol/kg Körpergewicht /d auf 3 Dosen verteilt entsprechend HCO3- 18,3 mg/kg Körpergewicht/d) oder eine Ernährung reich an Früchten und Gemüsen (F&V); beide Interventionsgruppen hatten eine Reduktion der nahrungsbedingten Säureproduktion um 50 % zum Ziel. Die Kontrollgruppe bekam keine Intervention. Bei allen Personen wurde der Blutdruck medikamentös auf systolische Werte unter 130 mmHg gesenkt. Im Beobachtungszeitraum sank das Gesamt-Hydrogencarbonat in der Kontrollgruppe (von 23,0 auf 22,4 mmol/l), wohingegen es in beiden Interventionsgruppen anstieg (NaHCO3: von 23,1 auf 24,0 mmol/l. F&V von 23,0 auf 23,9 mmol/l). Die Angiotensinogen-Ausscheidung im Urin stieg nur in der Kontrollgruppe an und sank in beiden Interventionsgruppen ab. Die GFR nahm in allen 3 Gruppen ab, allerdings war die Abnahme geringer in beiden Interventionsgruppen (zwischen den beiden Interventionsgruppen gab es keine Unterschiede). Die Autoren folgern, dass Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz und leichter metabolischer Azidose (TCO2 22 bis 24 mmol/l), die laut Leitlinien noch nicht substituiert würden, bereits von einer Hydrogencarbonatsubstitution über Supplemente oder Ernährung profitieren.
In dieser prospektiven Kohortenstudie wurde der Zusammenhang zwischen der Magnesiumzufuhr über die Nahrung und dem Risiko für die Entwicklung einer chronischen Nierenerkrankung bei Erwachsenen analysiert. Hierfür wurden die Daten von 188.510 britischen Erwachsenen ausgewertet, die zwischen 2006 und 2010 an verschiedenen Befragungen und Untersuchungen im Rahmen der UK Biobank-Studie teilgenommen hatten. Bei diesen Erhebungen wurde […]
In einer prospektiven Kohortenstudie wurde der Zusammenhang zwischen der Magnesiumzufuhr über die Nahrung und der Sterblichkeit bei Personen mit rheumatoider Arthritis untersucht. Hierfür wurden die Daten von 2.181 Erwachsenen ausgewertet, welche zwischen 1999 und 2018 an der Nationalen Gesundheits- und Ernährungsuntersuchung in den USA teilgenommen hatten. Im Rahmen dieser Erhebungen wurde die Magnesiumzufuhr über die […]
In einer prospektiven Kohortenstudie mit 149.929 Personen wurde der Zusammenhang zwischen der Magnesiumzufuhr über die Nahrung und dem Risiko für eine atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankung analysiert. Atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind Krankheiten, bei denen sich fett- und eiweißhaltige Ablagerungen (Plaques) in den Arterien bilden, die den Blutfluss behindern und zu Herzinfarkt, Schlaganfall oder anderen Durchblutungsstörungen führen können. Die Auswertung […]
In der Studie wurde der Zusammenhang zwischen der Magnesiumzufuhr und dem Risiko für Gebrechlichkeit untersucht. Hierfür wurden Daten von 81.524 Frauen ab 60 Jahren ausgewertet, die an einer seit 1976 laufenden Kohortenstudie zur Gesundheit von Krankenschwestern (Nurses‘ Health Study) teilgenommen hatten. Die Ergebnisse zeigten einen umgekehrten Zusammenhang zwischen der Magnesiumzufuhr über die Nahrung und dem […]
In der Studie wurde der Zusammenhang zwischen der Magnesiumzufuhr über die Nahrung und dem 10-Jahres-Risiko für ein erstmaliges, schweres Herz-Kreislauf-Ereignis aufgrund von Atherosklerose untersucht. Atherosklerose bezeichnet eine Erkrankung, bei der sich Blutfette und andere Substanzen an den Wänden von Blutgefäßen ablagern. Diese sogenannten Plaques können zu Verengungen der Blutgefäße führen, wodurch weniger Blut und Sauerstoff […]
Metformin ist ein häufig eingesetztes Medikament zur Behandlung von Diabetes mellitus. Studien haben jedoch gezeigt, dass es bei vielen Betroffenen zu einem sinkenden Vitamin-B12-Spiegel führen kann – was langfristig gesundheitliche Folgen haben könnte. Daher wurde in einer kleinen Interventionsstudie im Crossover-Design untersucht, ob die zusätzliche Einnahme von Calcium diesen Effekt ausgleichen kann. Alle sieben Teilnehmenden […]
In dieser Interventionsstudie mit gesunden Erwachsenen wurde die Wirkung von zwei verschiedenen Mineralwässern im Hinblick auf den Säure-Basen-Haushalt verglichen. Das eine Mineralwasser zeichnete sich durch einen sehr hohen Hydrogencarbonat– und einen hohen Natriumgehalt aus, während das andere Mineralwasser einen geringen Gehalt an Hydrogencarbonat und Natrium aufwies. Im Rahmen der Studie tranken die Teilnehmenden täglich 1,5 […]
In dieser Studie wurden die Zusammenhänge zwischen dem Magnesiumspiegel im Blut sowie der Magnesiumzufuhr über die Nahrung und Diabetes mellitus Typ 2 bei Frauen im gebärfähigen Alter untersucht. Hierfür wurden die Daten von 2912 Frauen ausgewertet, die 2015 an einer landesweit repräsentativen Erhebung in China teilgenommen hatten. Die Ergebnisse zeigten, dass der Anstieg des Magnesiumspiegels […]
