Effect of calcium supplementation on reversing metformin-based inhibition of vitamin B12 bioavailability in healthy adults using a [13C] cyanocobalamin tracer - A pilot study
2024
Clin Nutr ESPEN. 2024 Aug:62:76-80. doi: 10.1016/j.clnesp.2024.04.024. Epub 2024 May 13.
Muralidharan J, Romould G G, Kashyap S, Pasanna R , Sivadas A , Sachdev H S, Kurpad A V, Devi S
Metformin ist ein häufig eingesetztes Medikament zur Behandlung von Diabetes mellitus. Studien haben jedoch gezeigt, dass es bei vielen Betroffenen zu einem sinkenden Vitamin-B12-Spiegel führen kann – was langfristig gesundheitliche Folgen haben könnte. Daher wurde in einer kleinen Interventionsstudie im Crossover-Design untersucht, ob die zusätzliche Einnahme von Calcium diesen Effekt ausgleichen kann. Alle sieben Teilnehmenden durchliefen dabei drei verschiedene Testtage:
- Kontrolltag: Einnahme von 2,5 Mikrogramm Vitamin B12.
- Metformin-Tag: Einnahme von 850 mg Metformin, gefolgt von Vitamin B12.
- Metformin + Calcium-Tag: Einnahme von 850 mg Metformin und 500 mg Calcium, anschließend Vitamin B12.
Die Auswertung zeigte, dass eine Einnahme von Metformin zu einer Reduktion der aufgenommenen Vitamin-12-Menge führte. Diese Senkung konnte durch die gleichzeitige Gabe von Calcium wieder umgekehrt werden.
Die Studie deutet somit darauf hin, dass eine gleichzeitige Einnahme von Metformin und Calcium einen positiven Effekt auf die Vitamin B12-Spiegel hat. Dies ist insbesondere für Diabetiker wichtig, da Metformin meist die erste Wahl unter den Antidiabetika ist und häufig verschrieben wird. Diabetiker könnten möglicherweise so der durch Metformin verursachten Reduktion der Vitamin B12-Aufnahme entgegenwirken.